breveLe Lymphome Folliculaire Asymptomatique : Un Exemple de Décision Partagée ?
Commenté par Guillaume Cartron
MOTS-CLÉS : lymphome, asymptomatique, immuno-chimiothérapie, décision médicale partagée, traitement
CONTEXTE
Le lymphome folliculaire asymptomatique représente 20 à 30 % des nouveaux diagnostics de lymphome folliculaire en France. Sa prise en charge illustre bien la place que doit prendre le principe d’une décision médicale partagée. Historiquement, l’abstention constitue le traitement de choix et est souvent encore considéré comme le traitement de référence. L’argumentation médicale exposée aux patients pour justifier la décision médicale repose avant tout sur l’absence de modification de la survie, et le fait que 20 à 30 % des patients n’auront reçu aucun traitement dans les 10 ans qui suivent le diagnostic. Ces faits anciens, établis à une période où nous ne disposions pas du TEP et que la seule alternative était la chimiothérapie, ont la vie dure et semblent résister aux éléments factuels qui sont apparus depuis ces données publiées dans les années 2000.
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